血常規
發布時間:2010年08月14日 點擊數: 【字體:小 大】收藏打印文章
 

血常規臨床意義
1、紅細胞計數( RBC )
[ 正常參考值 ]
男 :4.5-5.5 × 10 12 /L
女 :3.5-5.4 × 10 12 /L
新生兒 :6-7 × 10 12 /L
增加:生理性:新生兒,高原居住者
病理性:真性紅細胞增多症 , 代償性紅細胞增多症(如先天性心髒病,慢性肺髒疾病,脫水)
減少:各種貧血,白血病,各種急慢性失血(如:痔出血,月經過多,消化出血,産後或手術後大量出血,鈎蟲病)
2 、白細胞計數 (WBC)
[ 正常參考值 ]
成人 :4-10 × 109/L
兒童 :5-12 × 10 9/L
新生兒 :15-20 × 109/L
增加:生理性 : 新生兒、妊娠末期、分娩期、經期、飯後、劇烈運動後、冷水浴及極度恐懼與疼痛等。
病理性:大部分化膿性細菌引起的炎症、尿毒症、嚴重燒傷、傳染性單核細胞增多症。
減少:病毒感染、傷寒 、副傷寒、黑熱病、瘧疾、再障、極度嚴重感染、 X 線及鐳照射、腫瘤化療、非白血性白血病、粒細胞缺乏症。
3 、白細胞分類
中性粒細胞 ( N ) 0.50-0.70(50-70%)
淋巴細胞 (L) 0.20-0.40(20.5-40%)
單核細胞 (M) 0.03-0.07(3.0-11.7%)
嗜酸性細胞 (E) 0.009-0.05(0.9-5%)
嗜堿性細胞 (B) 0.002-0.01(0.2-1%)
增加:
中性粒細胞 : 急性化膿性感染、粒細胞性白血病、急性出血、溶血、手術後、尿毒症、酸中毒、急性汞和鉛中毒。
嗜酸性粒細胞:變態反應、寄生蟲病、術後、燒傷。
嗜堿性粒細胞:慢性粒細胞白血病、嗜堿性粒細胞白血病、何傑金病、癌轉移、鉛中毒。
淋巴細胞:百日咳、傳染性單核細胞增多症、腮腺炎、結核、肝炎。
單核細胞:結核、傷寒、亞急性心內膜炎、瘧疾、黑熱病、單核細胞白血病、急性傳染病恢複期。
減少:
中性粒細胞:傷寒、副傷寒、瘧疾、流感、化學藥物中毒、 X 線和鐳照射、化療、極度嚴重感染。
嗜酸性粒細胞:傷寒、副傷寒、應用腎上腺皮質激素後。
淋巴細胞:多見于傳染性疾病急性期、放射病、細胞免疫缺陷。
嗜堿性粒細胞:見于速民型變態反應、甲狀腺功能亢進。
單核細胞:臨床意義不大。
4 . 血紅蛋白 ( HGB )
[ 正常參考值 ]
男 :120-180g/L
女 :110-160g/L
新生兒 :170-200g/L
增加: 生理性 : 高原居住者
病理性:真性紅細胞增多症、代償性紅細胞增多症。
減少:各種貧血、白血病、急慢性失血。血紅蛋白能更好地反映貧血程度,如缺鐵性貧血時,血紅蛋白的減少多于紅細胞的減少
5. 紅細胞壓積 ( HCT )
男 :0.42-0.52L/L
女 : 0.37-0.47L/L
增高:大面積燒傷,各種原因引起的紅細胞與血紅蛋白增多,脫水。
減少:各類型貧血隨紅細胞減少而有不同程度的降低。
6. 網織紅細胞計數    ( RET )
成人: 0.005-0.015
新生兒 :0.02-0.06
增加:表示骨髓造血功能旺盛 , 各型貧血尤爲顯著,惡性貧血或缺鐵性貧血應用維生素 B12 或供鐵質後顯著增多,表示有療效。
減少:再障
7. 紅細胞分布寬度 (RDW)
11.5%-15.5%
反應紅細胞大小不均程度的指針,增大多見于缺鐵性貧血 , 營養不良性貧血
8. 紅細胞平均體積 (MCV)
男 :80.0-94.0
女 :81.0-99.0
增大 : 急性溶血性貧血 , 巨幼細胞性貧血
減小 : 嚴重缺鐵性貧血 , 遺傳性球形細胞增多症 , 鐵粒幼細胞性貧血 , 地中海貧血
9. 紅細胞平均血紅蛋白濃度 (MCHC)
320 -360g /l
大于正常 : 巨幼細胞性貧血 , 溶血性貧血 , 再障
小于正常 : 缺鐵性貧血 , 鐵粒幼細胞性貧血 , 地中海貧血
10. 紅細胞平均血紅蛋白含量 (MCH )
27-31pg
大于正常 : 巨幼細胞性貧血 , 溶血性貧血 , 再障
小于正常 : 缺鐵性貧血 , 鐵粒幼細胞性貧血 , 地中海貧血
11. 血小板計數 (PLT)
100-300 × 109/l
增多 : 見于骨髓增生綜合征、急性大出血、急性溶血、急性化膿性感染 , 脾切除術後 , 慢性粒細胞性白血病 , 原發性血小板增多症。
減少 : 造血功能障礙如 : 急性白血病 , 再障 ; 血小板破壞過多如 : 原發性血小板減少性紫癜 , 脾功能亢進 ,SLE; 血小板消耗增多如 :DIC, 血栓性血小板減少性紫癜
12. 血小板壓積 (PCT)
0.11%-0.28%
增高:見于骨髓纖維化、切除,慢粒。
減低:見于再障、化療後、血小板減少症。
13. 血小板分布寬度 (PDW)
15.5%-18.1%
PDW 是反映血小板體積大小的異質性參數。
增大:見于急非淋化療後,巨幼細胞性貧血,慢粒,脾切除,巨大血小板綜合征,血栓性疾病。


 

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